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  • 更年期不用干預?這是個誤會 | 世界更年期關懷日

      更年期是女性自然衰老過程中的“必經之路”,這一時期恰恰也是很多慢性疾病開始出現的時候。有些人會認為,既然是“必經之路”,路途上遇到艱難坎坷也是必然,不必在意。但其實,這是個誤會!

      為什么需要積極干預

      大多數人到了更年期,都會出現一些身體癥狀,但每個人出現的癥狀不一樣,嚴重程度也不一樣。

      月經紊亂 更年期女性首先遇到的困擾就是月經異常。約50%的女性要經歷1~2年甚至持續數年的月經紊亂。月經周期從規律變為不規律,或提前,或延后,或經期延長,量時多時少等。10%~15%的女性會出現嚴重不規律月經、月經過多甚至重度貧血,極少部分女性會表現為突然停經。

      血管舒縮癥狀 90%以上的女性在更年期會出現潮熱多汗,嚴重影響睡眠。研究顯示,中度或重度潮熱癥狀的平均持續時間為4.9年,約1/3的女性在絕經后繼續出現中度或重度潮熱長達10年。潮熱出汗是更年期女性最常見的就診原因。

      神經精神系統癥狀 更年期女性還會出現易疲勞、注意力不集中、記憶力下降等癥狀。32%~46%的女性會出現睡眠障礙,比如入睡困難、易醒或失眠。更年期女性精神心理障礙的發生率也逐漸升高,表現為情緒不穩定、脾氣暴躁,時而敏感抑郁,時而焦慮易怒。

      肌肉關節癥狀 更年期女性關節疼痛的發生率達到50%~60%,絕經后骨關節炎的患病率也會升高。

      生殖泌尿系統癥狀 生殖系統癥狀包括陰道干燥、陰道燒灼感、刺痛,以及陰道缺乏潤滑導致的性問題。泌尿系統癥狀包括尿急、尿頻、尿痛和反復泌尿系統感染??人?、打噴嚏或運動時尿失禁的女性也明顯增多。

      慢性病風險 伴隨著體內雌激素的持續缺乏,絕經后女性骨質疏松癥、心血管疾病、癡呆癥等疾病的發生風險明顯增加。女性通常在60歲后,會面臨更高的慢性病發生風險。約半數女性會發生絕經后骨質疏松癥,患骨質疏松癥的女性極易發生骨折。更年期女性是高血壓、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的高危人群。這些疾病將嚴重影響女性在老年期的生活質量和最終壽命。

      患癌風險 更年期是很多腫瘤的高發階段,如乳腺癌、宮頸癌、子宮內膜癌等。

      所以,更年期其實是一個“多事之秋”,每一名女性都要引起足夠重視,積極進行生活方式的調整,及時接受醫療干預,緩解更年期癥狀,為老年期健康打好基礎。

      如何平穩度過更年期

      大家首先要有樂觀的態度,積極面對更年期,在保持健康生活方式的基礎上,每年進行健康體檢,必要時采取一定的醫療干預措施。

      樂觀心態 更年期女性要對自身所處的階段有清晰的認識,對正在經歷或即將發生的不適要有充分的心理準備。更年期女性可以培養一些興趣愛好,多參加集體活動,保持情緒穩定,以樂觀的心態面對生活。

      合理飲食 膳食應以低鹽、低糖、低脂肪食物為主,注意營養均衡。建議多吃新鮮蔬果、奶類、全谷物、大豆,適量吃魚肉、蛋、瘦肉,注意控糖、少油、少鹽,并足量飲水,每天達到1500~1700毫升。

      積極鍛煉 運動能減輕人的壓力、改善情緒、緩解更年期癥狀,同時能幫助控制體重。最好能保證每次30分鐘、每周不少于150分鐘的中等強度身體活動。有氧運動是推薦的運動方式之一,包括游泳、慢跑、大步走等。傳統運動項目推薦八段錦、太極拳等。

      充足睡眠 保持正常作息,避免熬夜。良好的睡眠有利于消除疲勞、增強免疫力、延緩衰老。更年期女性每天適宜的睡眠時間為6~8小時,午睡20~30分鐘。睡前遠離電子產品,不劇烈運動,可以聽舒緩的音樂或做冥想放松訓練等,以提高睡眠質量。

      藥物治療 癥狀較重的更年期女性可以進行藥物治療。激素治療是有效緩解更年期癥狀的方法,盡早服用還能降低遠期疾病風險。但是,要根據患者的年齡、絕經年限、治療目的、有無子宮,以及健康體檢指標等情況,來決定能否用藥、用藥方案、用藥種類、用藥途徑,以及復查時間。有睡眠障礙、骨量減少、骨質疏松等情況的患者,也可以針對性用藥。特別要注意的是,不能盲目服用激素,請在醫生指導下科學用藥,并遵醫囑復查。

      作者:湖北省婦幼保健院婦女保健科副主任 張艷

      審核:國家健康科普專家庫成員、湖北省婦幼保健院婦科主任 杜欣

      策劃:余運西 王寧

    原標題:更年期不用干預?這是個誤會 | 世界更年期關懷日

    責任編輯:林鴻偉
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